हॉस्पिस और राहत देखभाल

यह लेख टेक्सास में धर्मशाला और राहत देखभाल के बारे में सामान्य जानकारी प्रदान करता है।

यहां आप धर्मशाला और राहत देखभाल के बारे में जानेंगे, जिसमें मेडिकेयर कवरेज, दी जाने वाली सेवाएं और अधिक जानकारी प्राप्त करने का तरीका शामिल है।

इस लेख में दी गई जानकारी टेक्सास स्वास्थ्य और मानव सेवा, टेक्सास और न्यू मैक्सिको धर्मशाला संगठन, और Medicare.gov द्वारा लिखी गई थी। इसे शैली के लिए हल्के रूप से संपादित किया गया है।

TexasLawHelp.org द्वारा 19 दिसंबर 2022 को संशोधित।

हॉस्पिस देखभाल क्या है?

धर्मशाला उन लोगों की देखभाल करने का एक दयालु तरीका है जो जीवन के अंतिम चरण में हैं। धर्मशाला सेवाओं का एक चिकित्सकीय रूप से निर्देशित, अंतःविषय टीम-प्रबंधित कार्यक्रम है जो देखभाल की इकाई के रूप में रोगी और परिवार पर केंद्रित है।

धर्मशाला एक लाइलाज बीमारी के चरण में लोगों की देखभाल करने का स्वर्ण मानक तरीका है जब कोई और उपचारात्मक या जीवन को लम्बा करने वाली चिकित्सा उपलब्ध नहीं होती है, या किसी रोगी या परिवार के सदस्य द्वारा इसे आगे बढ़ाने की इच्छा नहीं होती।

धर्मशाला सेवाएं घर पर या घर जैसी सेटिंग में दर्द और लक्षण प्रबंधन को अनुकूलित करके रोगी को यथासंभव आरामदायक बनाने में परिवार (साथ ही परिवार की देखभाल करने वालों) की सहायता कर सकती हैं।

टेक्सास में धर्मशाला देखभाल को कैसे विनियमित किया जाता है?

धर्मशाला प्रदाताओं को गृह और सामुदायिक सहायता सेवा एजेंसी के रूप में लाइसेंस प्राप्त होना चाहिए और मेडिकेड धर्मशाला सेवाएं प्रदान करने के लिए टेक्सास स्वास्थ्य और मानव सेवा आयोग के साथ अनुबंध होना चाहिए।

धर्मशाला कार्यक्रम में प्रवेश करने का निर्णय कौन करता है?

कानून अंतिम निर्णय रोगी पर छोड़ देता है। हालांकि, निर्णय आमतौर पर परिवार के सदस्यों, चिकित्सक, पादरी और अन्य लोगों के साथ चर्चा के बाद किया जाता है।

हॉस्पिस कैसे काम करता है?

धर्मशाला उन व्यक्तियों के लिए है जिनकी जीवन प्रत्याशा छह महीने या उससे कम है और जो अब उपचारात्मक उपचार से लाभ नहीं उठा सकते। अधिकांश धर्मशाला रोगियों को घर पर देखभाल मिलती है और चिकित्सकों, नर्सों, परामर्शदाताओं, चिकित्सकों, सामाजिक कार्यकर्ताओं, सहायकों और स्वयंसेवकों की एक अंतःविषय टीम उपचार प्रदान करती है। धर्मशाला टीम रोगी को चिकित्सा देखभाल और रोगी के परिवार और दोस्तों को सहायता सेवाएं प्रदान करती है। धर्मशाला ठीक करने का प्रयास नहीं करती है, बल्कि दर्द और अन्य लक्षणों को नियंत्रित करके रोगी को यथासंभव पूरी तरह से और आराम से जीने में सक्षम बनाती है।

धर्मशाला रोगियों और उनके प्रियजनों की चिकित्सा, भावनात्मक, मनोवैज्ञानिक और आध्यात्मिक जरूरतों को पूरा करती है। सप्ताह के सातों दिन धर्मशाला सेवा उपलब्ध कराई जाती है। मरीजों को नियमित रूप से एक नर्स, गृह स्वास्थ्य सहयोगी, सामाजिक कार्यकर्ता, स्वयंसेवक और धर्मशाला टीम के अन्य सदस्यों की समय-समय पर घर पर सेवाएं प्राप्त होती हैं।

क्या धर्मशाला महंगी होती है?

जीवन के पिछले छह महीनों के दौरान पारंपरिक चिकित्सा देखभाल की तुलना में धर्मशाला देखभाल आमतौर पर कम खर्चीली साबित हुई है। हॉस्पिस देखभाल अधिकांश निजी स्वास्थ्य बीमा वाहकों द्वारा कवर की जाती है, पूरे देश में मेडिकेयर द्वारा और टेक्सास में मेडिकेड द्वारा।

मेडिकेयर कवरेज के बारे में आपको क्या जानना चाहिए?

यदि आपके पास मेडिकेयर पार्ट ए (अस्पताल बीमा) है और आप इन सभी शर्तों को पूरा करते हैं, तो आप धर्मशाला देखभाल के लिए अर्हता प्राप्त करते हैं।

  • आपका धर्मशाला चिकित्सक और आपका नियमित चिकित्सक (यदि आपके पास एक है) प्रमाणित करते हैं कि आप गंभीर रूप से बीमार हैं (जीवन प्रत्याशा 6 महीने या उससे कम है)।

  • आप अपनी बीमारी को ठीक करने के लिए उपचार के बजाय आराम देखभाल (उपशामक देखभाल) स्वीकार करते हैं।

  • आप अपनी लाइलाज बीमारी और संबंधित स्थितियों के लिए अन्य मेडिकेयर-कवर उपचारों के बजाय धर्मशाला देखभाल चुनने के लिए एक बयान पर हस्ताक्षर करते हैं।

मेडिकेयर-प्रमाणित धर्मशाला देखभाल आमतौर पर आपके घर या उस अन्य सुविधा में दी जाती है जहां आप रहते हैं, जैसे नर्सिंग होम। आप एक इनपेशेंट धर्मशाला सुविधा में धर्मशाला देखभाल भी प्राप्त कर सकते हैं।

लागत क्या होगी?

मूल मेडिकेयर अभी भी उन स्वास्थ्य समस्याओं के लिए कवर किए गए लाभों का भुगतान वसीयत करेगा जो आपकी टर्मिनल बीमारी और संबंधित स्थितियों का हिस्सा नहीं हैं, लेकिन यह असामान्य है। एक बार जब आप धर्मशाला देखभाल चुन लेते हैं, तो आपका धर्मशाला लाभ आमतौर पर आपकी जरूरत की हर चीज को कवर करता है।

  • आप धर्मशाला देखभाल के लिए कुछ भी भुगतान नहीं करते हैं।

  • आप दर्द और लक्षण प्रबंधन के लिए आउट पेशेंट दवाओं के प्रत्येक नुस्खे के लिए 5$ तक का सह-भुगतान करते हैं। दुर्लभ केस में यदि धर्मशाला लाभ आपकी दवा को कवर नहीं करता है, तो आपके धर्मशाला प्रदाता को यह देखने के लिए आपकी योजना से संपर्क करना चाहिए कि क्या पार्ट डी इसे कवर करता है। धर्मशाला प्रदाता आपको सूचित करेगा कि क्या कोई दवा या सेवाएं कवर नहीं की गई हैं, और यदि आपको उनके लिए भुगतान करना होगा।

  • आप इनपेशेंट राहत देखभाल के लिए मेडिकेयर-अनुमोदित राशि का 5% भुगतान कर सकते हैं।

  • यदि आप किसी सुविधा (जैसे नर्सिंग होम) में रहते हैं और धर्मशाला देखभाल प्राप्त करना चुनते हैं, तो आपको कमरे और बोर्ड के लिए भुगतान करना पड़ सकता है।

कौन सी सेवाएं प्रदान की जाएंगी?

आपकी लाइलाज बीमारी और संबंधित स्थितियों के आधार पर, आपकी धर्मशाला टीम देखभाल की एक योजना बनाएगी जिसमें इनमें से कोई भी या सभी सेवाएं शामिल हो सकती हैं:

  • डॉक्टरों की सेवाएं।

  • नर्सिंग और चिकित्सा सेवाएं।

  • दर्द से राहत और लक्षण प्रबंधन के लिए टिकाऊ चिकित्सा उपकरण।

  • चिकित्सा आपूर्ति, जैसे पट्टियाँ या कैथेटर।

  • दर्द प्रबंधन के लिए दवाइयाँ।

  • सहायक और गृहिणी सेवाएं।

  • भौतिक चिकित्सा सेवाएं।

  • व्यावसायिक चिकित्सा सेवाएं।

  • स्पीच-लैंग्वेज पैथोलॉजी सेवाएं।

  • सामाजिक सेवाएँ।

  • आहार परामर्श।

  • आप और आपके परिवार के लिए आध्यात्मिक और दुःख परामर्श।

  • दर्द और लक्षण प्रबंधन के लिए अल्पकालिक इनपेशेंट देखभाल। यह देखभाल मेडिकेयर-अनुमोदित सुविधा में होनी चाहिए, जैसे धर्मशाला सुविधा, अस्पताल, या कुशल नर्सिंग सुविधा जो धर्मशाला के साथ अनुबंध करती है।

  • इनपेशेंट राहत देखभाल, जो आपको मेडिकेयर-अनुमोदित सुविधा (जैसे इनपेशेंट सुविधा, अस्पताल या नर्सिंग होम) में मिलती है, ताकि आपका सामान्य देखभाल करने वाला (जैसे परिवार का सदस्य या मित्र) आराम कर सके। आपका धर्मशाला प्रदाता आपके लिए इसकी व्यवस्था करेगा। हर बार जब आपको राहत देखभाल मिलती है, तो आप 5 दिनों तक रह सकते हैं। आप एक से अधिक बार राहत देखभाल प्राप्त कर सकते हैं, लेकिन केवल कभी-कभार ही।

  • मेडिकेयर द्वारा कवर की जाने वाली अन्य सेवाएं, जो आपके दर्द और आपकी लाइलाज बीमारी और संबंधित स्थितियों से जुड़े अन्य लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए हैं, जैसा कि आपकी धर्मशाला टीम अनुशंसा करती है।

मेडिकेयर कमरे और बोर्ड को कवर नहीं करता है जब आप अपने घर या किसी अन्य सुविधा में धर्मशाला देखभाल प्राप्त करते हैं जहाँ आप रहते हैं (जैसे नर्सिंग होम)।

मेडिकेयर क्या कवर नहीं करता है?

आपका धर्मशाला लाभ शुरू होने के बाद मेडिकेयर इनमें से किसी को भी कवर नहीं करेगा।

  • उपचार का उद्देश्य आपकी लाइलाज बीमारी, संबंधित स्थितियां, या दोनों को ठीक करना है। यदि आप अपनी बीमारी को ठीक करने के लिए उपचार लेने के बारे में सोच रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। एक धर्मशाला रोगी के रूप में, आपको किसी भी समय धर्मशाला देखभाल को रोकने का अधिकार हमेशा है।

  • आपकी बीमारी को ठीक करने के लिए प्रिस्क्रिप्शन दवाएं (लक्षण नियंत्रण या दर्द से राहत के बजाय)।

  • किसी भी धर्मशाला प्रदाता से देखभाल जो धर्मशाला चिकित्सा टीम द्वारा स्थापित नहीं की गई थी। आपको अपने चुने हुए धर्मशाला प्रदाता से धर्मशाला देखभाल लेनी चाहिए। आपकी लाइलाज बीमारी के लिए आपको मिलने वाली सभी देखभाल धर्मशाला टीम द्वारा दी जानी चाहिए या उसकी व्यवस्था की जानी चाहिए। आप किसी अन्य धर्मशाला से वही प्रकार की देखभाल प्राप्त नहीं कर सकते हैं, जब तक कि आप अपने धर्मशाला प्रदाता को नहीं बदलते। हालांकि, यदि आपने अपने नियमित डॉक्टर या नर्स व्यवसायी को अपनी धर्मशाला देखभाल की निगरानी में मदद करने वाले उपस्थित चिकित्सा पेशेवर के रूप में चुना है, तो आप अभी भी उनसे मिल सकते हैं।

  • कमरा और बोर्ड। यदि आप अपने घर में धर्मशाला देखभाल प्राप्त करते हैं या यदि आप नर्सिंग होम या धर्मशाला रोगी सुविधा में रहते हैं, तो मेडिकेयर कमरे और बोर्ड को कवर नहीं करता है। यदि धर्मशाला टीम यह निर्धारित करती है कि आपको अल्पकालिक इनपेशेंट या राहत देखभाल सेवाओं की आवश्यकता है, जो वे व्यवस्थित करते हैं, तो मेडिकेयर आपके सुविधा में प्रवास को कवर करेगा। राहत प्रवास के लिए आपको एक छोटा सा सह-भुगतान करना पड़ सकता है।

  • आपको अस्पताल के आउट पेशेंट (जैसे आपातकालीन कक्ष में) के रूप में मिलने वाली देखभाल, अस्पताल में रोगी के रूप में मिलने वाली देखभाल, या एम्बुलेंस परिवहन, जब तक कि यह आपकी धर्मशाला टीम द्वारा व्यवस्थित न हो या आपकी लाइलाज बीमारी और संबंधित स्थितियों से असंबंधित न हो।

अगर मैं धर्मशाला में प्रवेश करता हूं तो क्या मैं अपने सामाजिक सुरक्षा लाभ खो दूंगा?

नहीं। मेडिकेयर धर्मशाला की लागत के लिए भुगतान करता है और सामाजिक सुरक्षा भुगतान प्रभावित नहीं होते हैं।

अगर मैं एचएमओ से संबंधित हूं तो क्या होता है?

एचएमओ को धर्मशाला देखभाल प्रदान करने की आवश्यकता नहीं है, हालांकि उनमें से कई ऐसा करते हैं। मेडिकेयर से मासिक भुगतान प्राप्त करने वाले किसी भी एचएमओ को मेडिकेयर प्राप्तकर्ताओं को क्षेत्र में मेडिकेयर प्रमाणित धर्मशाला कार्यक्रमों के बारे में सूचित करना आवश्यक है। एक धर्मशाला रोगी को एचएमओ छोड़ने की आवश्यकता नहीं है और वह मेडिकेयर द्वारा कवर नहीं किए गए अन्य एचएमओ लाभ प्राप्त करना जारी रख सकता है।

धर्मशाला रोगी की देखभाल कैसे करती है?

धर्मशाला उपचारात्मक देखभाल के बजाय उपशामक देखभाल प्रदान करता है, जिसमें चिकित्सकों, नर्सों, सामाजिक कार्यकर्ताओं, शोक परामर्शदाताओं, पादरी, शारीरिक और भाषण चिकित्सकों और स्वयंसेवकों की एक अंतःविषय टीम के माध्यम से दर्द और लक्षण प्रबंधन पर जोर दिया जाता है, जो रोगी और उनके प्रियजनों की चिकित्सा, भावनात्मक, आध्यात्मिक और मनोवैज्ञानिक जरूरतों को पूरा करते हैं।

धर्मशाला आमतौर पर घर में प्रदान की जाती है, लेकिन यदि उपलब्ध हो तो इसे नर्सिंग होम या इनपेशेंट सुविधा में भी प्रदान किया जा सकता है। धर्मशाला में प्रवेश करने पर, धर्मशाला टीम रोगी की जरूरतों का आकलन करेगी और एक व्यक्तिगत देखभाल योजना तैयार करेगी। देखभाल योजना दवा और उपकरण की जरूरतों को पूरा करेगी और परिवार और धर्मशाला द्वारा प्रदान की जाने वाली देखभाल की रूपरेखा तैयार करेगी। रोगी की स्थिति में बदलाव होने पर अधिक देखभाल की अनुमति देने के लिए इस योजना को समय-समय पर अपडेट किया जाता है।

घर पर देखभाल देना हमेशा आसान नहीं होता है और धर्मशाला 24 घंटे के आधार पर टेलीफोन परामर्श प्रदान करता है और जब उपयुक्त हो, रात में दौरा करता है। इसके अलावा, परिवार के सदस्यों को एक ब्रेक देने, रोगी को साहचर्य प्रदान करने, या दोनों के लिए आवश्यक "राहत" देखभाल के लिए काम चलाने हेतु धर्मशाला स्वयंसेवकों या एक स्टाफ सदस्य को प्रदान किया जा सकता है।

अगर मैं धर्मशाला के बारे में अपना विचार बदल दूं तो क्या होगा?

एक रोगी जो धर्मशाला से छुट्टी पाने का चुनाव करता है, उसे कार्यक्रम में फिर से प्रवेश करने का अधिकार है, जब तक कि वे अभी भी धर्मशाला पात्रता के मानदंडों को पूरा करते हैं। यदि किसी मरीज को अब धर्मशाला पात्रता को पूरा नहीं करने के लिए छुट्टी दे दी जाती है, तो वह धर्मशाला में फिर से प्रवेश कर सकता है, यदि उनकी स्थिति इस बिंदु पर बदल जाती है कि वे अब धर्मशाला पात्रता मानदंडों को पूरा करते हैं।

राहत देखभाल क्या होती है?

राहत देखभाल प्राथमिक देखभाल करने वालों को अल्पकालिक राहत प्रदान करती है। इसका मतलब है कि जब आप ब्रेक लेते हैं, तो कोई और आपके प्रियजन की देखभाल करता है। इसे सिर्फ एक दोपहर के लिए या कई दिनों या हफ्तों के लिए आयोजित किया जा सकता है। देखभाल घर पर, स्वास्थ्य सुविधा में या वयस्क दिवस केंद्र में दी जा सकती है।

राहत कहाँ मिलती है?

राहत या तो आपके घर (या किसी परिवार या मित्र के) या आपके समुदाय में किसी स्थान पर होती है।

आप अपने प्रियजन की देखभाल के लिए किसी को अपने घर बुला सकते हैं। वे एक साथ जा सकते हैं, पढ़ सकते हैं या टहल सकते हैं। मूल रूप से, वे यह सुनिश्चित करते हैं कि जब आप दूर हों तो आपका प्रियजन सुरक्षित हो और उसकी देखभाल की जाए।

कुछ राहत संगठन अतिरिक्त सेवाएं प्रदान करते हैं, जैसे:

  • हल्का घरेलू काम या चोर

  • व्यक्तिगत देखभाल, जो दांतों को ब्रश करने, कपड़े पहनने, स्नान करने या शेविंग करने जैसी चीजों में मदद करती है।

  • चिकित्सा देखभाल, जिसमें दवा या चिकित्सा उपकरणों का उपयोग करने में सहायता शामिल हो सकती है।

अगर आपके परिवार के सदस्य को ऐसी सेवाओं की ज़रूरत है जो आप अपने घर में नहीं दे सकते हैं, तो आपको नीचे दिए गए विकल्पों में से किसी एक को एक्सेस करने की आवश्यकता हो सकती है। कुछ लोग रात भर या सप्ताहांत सेवाएं प्रदान कर सकते हैं और कुछ अधिक चिकित्सा या नर्सिंग देखभाल प्रदान कर सकते हैं। विकल्पों में शामिल हैं:

  • वयस्क डे केयर सेंटर वे स्थान हैं जहां आप अपने प्रियजन को एक ऐसी सुविधा में लाते हैं जहां वे पर्यवेक्षित गतिविधियों में भाग लेते हैं और अक्सर उन्हें भोजन और नाश्ते दिए जाते हैं। कुछ सुविधाओं को चिकित्सा सेवाएं देने की अनुमति है।

  • विशेष शिविर जो वयस्कों या विशेष जरूरतों वाले बच्चे की सेवा करते हैं, उनमें चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए प्रशिक्षित कर्मचारी होते हैं।

  • सहायक रहने की सुविधाएं रात भर ठहरने की पेशकश कर सकती हैं, जहां प्रशिक्षित कर्मचारी आपके प्रियजन की देखरेख करते हैं। कुछ लोग चिकित्सा देखभाल प्रदान करते हैं।

  • नर्सिंग होम भी विस्तारित राहत देखभाल प्रदान कर सकते हैं। और, क्योंकि उनके पास चिकित्सा कर्मचारी हैं, वे चिकित्सा देखभाल प्रदान कर सकते हैं।

पारिवारिक आपात स्थिति के केस में, कुछ राहत प्रदाता किसी सुविधा में या आपके घर में संकट या आपातकालीन देखभाल की पेशकश कर सकते हैं।

राहत कौन प्रदान कर सकता है?

विभिन्न प्रकार के लोग राहत प्रदान कर सकते हैं। कभी-कभी, जब आपको ब्रेक की आवश्यकता होती है, तो परिवार का कोई सदस्य या मित्र मदद कर सकता है। कभी-कभी, आपको किसी को काम पर रखने की आवश्यकता हो सकती है।

यदि परिवार या दोस्तों की मदद आपकी स्थिति में काम नहीं करती है, तो आपको भुगतान किए गए देखभाल करने वालों को खोजने की आवश्यकता हो सकती है। हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि आपको बिल का भुगतान करना पड़ेगा।

कुछ सरकारी कार्यक्रम, जैसे कि मेडिकेड, मेडिकेयर, वेटरन्स अफेयर्स या टेक्सास राज्य द्वारा वित्त पोषित, मुफ्त या कम लागत वाली राहत देखभाल प्रदान कर सकते हैं।

यह जानने के लिए कि क्या आपका प्रियजन संघीय या राज्य सेवाओं के लिए पात्र हो सकता है जो राहत देखभाल प्रदान करती हैं, अपने विकल्पों के बारे में एक प्रशिक्षित पेशेवर से बात करने के लिए 855-937-2372 पर कॉल करें।

टेक्सास में राहत प्रदाताओं और कार्यक्रमों की इस खोज योग्य सूची पर जाएँ, जो टेक्सास स्वास्थ्य और मानव सेवा आयोग (HHSC) द्वारा प्रदान की गई है। इसमें सभी प्रकार के प्रदाता शामिल हैं और आप इसे इस आधार पर खोज सकते हैं कि आपको किस प्रकार की सेवा की आवश्यकता है और आप कहां रहते हैं।

अधिक जानकारी

धर्मशाला के बारे में अधिक जानने के लिए, धर्मशाला देखभाल पृष्ठ पर जाएं, जो टेक्सास स्वास्थ्य और मानव सेवा वेबसाइट पर है, और धर्मशाला देखभाल कवरेज पृष्ठ पर जाएं, जो मेडिकेयर वेबसाइट पर है।

राहत देखभाल के बारे में अधिक जानने के लिए, टेक टाइम टेक्सास: राहत क्या है? पेज पर जाएं टेक्सास स्वास्थ्य और मानव सेवा वेबसाइट।


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