A चिकित्सकों को निर्देश एक चिकित्सा मुख्तारनामा से अलग है। चिकित्सकों को दिए गए निर्देशों को "लिविंग विल्स" भी कहा जाता है। यदि आप गंभीर रूप से बीमार हैं, तो अपने प्रियजनों और देखभाल प्रदाताओं को यह बताने के लिए चिकित्सकों को एक निर्देश का उपयोग करें कि आप चाहते हैं कि वे जीवन-निर्वाह उपचार को रोकें या जारी रखें।
चिकित्सकों के लिए एक निर्देश एक कानूनी रूप है, जिसे "जीवित वसीयत" के रूप में भी जाना जाता है। यह भविष्य में किसी समय चिकित्सा उपचार के बारे में आपकी इच्छाओं को बताता है, लेकिन केवल तभी जब आपकी स्थिति अपरिवर्तनीय या टर्मिनल हो। यह आपके लिए बोलता है जब आप अपने लिए नहीं बोल सकते।
आपको अपने चिकित्सा उपचार के बारे में निर्णय लेने का अधिकार है। लेकिन अगर आपकी स्थिति गंभीर या अपरिवर्तनीय है, तो आप अपनी इच्छाओं को व्यक्त करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं।
चिकित्सकों के लिए एक निर्देश आपके डॉक्टर और प्रियजनों को यह बताता है कि क्या आप कृत्रिम जीवन समर्थन पर रहना चाहते हैं। यह आपके जीवन के अंत के उपचार विकल्पों के बारे में मानसिक शांति प्रदान करता है।
चिकित्सकों को एक निर्देश यह बताता है कि डॉक्टरों और अन्य स्वास्थ्य पेशेवरों को जीवन-निर्वाह उपचार को रोकना है या जारी रखना है, यदि आपकी स्थिति टर्मिनल या अपरिवर्तनीय है।यह लिखित या गैर-लिखित हो सकता है।
एक मेडिकल मुख्तारनामा किसी अन्य व्यक्ति को आपके लिए स्वास्थ्य देखभाल निर्णय लेने का अधिकार देता है जब आप नहीं कर सकते। आपकी स्थिति टर्मिनल या अपरिवर्तनीय होनी आवश्यक नहीं है।
चूंकि दोनों दस्तावेजों का उद्देश्य अलग-अलग है, इसलिए दोनों का होना सबसे अच्छा है।
एक निर्देश केवल तभी प्रभावी होता है जब आपकी स्थिति टर्मिनल या अपरिवर्तनीय हो। एक "अपरिवर्तनीय स्थिति" एक ऐसी स्थिति, चोट या बीमारी है जो:
दूसरे शब्दों में, कुछ उपचारों के माध्यम से आपको जीवित रखा जा सकता है, लेकिन आप कभी ठीक नहीं होंगे। कैंसर, प्रमुख अंग विफलता और अल्जाइमर रोग को अपरिवर्तनीय माना जा सकता है।
यदि आपकी स्थिति "टर्मिनल" है, तो इसे लाइलाज माना जाता है, और उपचार की परवाह किए बिना छह महीने के भीतर आपके मरने की संभावना है। कैंसर जैसी अपरिवर्तनीय स्थितियां बाद में गंभीर हो सकती हैं।
एक "जीवन-निर्वाह" उपचार वह उपचार है जो आपको जीवित रखने के लिए जरूरी है। यदि उपचार समाप्त हो जाता है, तो आप मर जाएंगे। इस शब्द में जीवन-निर्वाह दवाएं और कृत्रिम जीवन समर्थन जैसे कृत्रिम जलयोजन और पोषण (पानी और भोजन), श्वास मशीनें, गुर्दे का डायलिसिस उपचार और वेंटिलेटर शामिल हैं। इसमें आपके दर्द को प्रबंधित करने या आपको अधिक आरामदायक बनाने के लिए उपचार शामिल नहीं है।
यदि आपके पास कोई निर्देश नहीं है, तो भी आपको चिकित्सा उपचार मिलेगा। यदि आप अपने उपचार पर चर्चा करने के लिए बहुत बीमार हैं, तो कानून कहता है कि आपके डॉक्टर को परामर्श करना चाहिए:
डॉक्टर को सूची में सबसे ऊपर रहने वाले लोगों को प्राथमिकता देनी चाहिए। उदाहरण के लिए, यदि आपके पास कानूनी अभिभावक या मेडिकल मुख्तारनामा नहीं है, तो आपका डॉक्टर पहले आपके जीवनसाथी से परामर्श करेगा। यदि आपका जीवनसाथी नहीं है, तो डॉक्टर आपके वयस्क बच्चे से परामर्श करेंगे।
आपका निर्देश लिखित या मौखिक हो सकता है। दो गवाह उपस्थित होने चाहिए, और दो गवाहों में से एक नहीं हो सकता:
दो गवाहों की आवश्यकता नहीं है यदि निर्देश पर नोटरी पब्लिक की उपस्थिति में हस्ताक्षर किए गए हैं और उसे नोटरीकृत किया गया है।
यदि आपका निर्देश लिखित रूप में नहीं है, तो आपके डॉक्टर और दो गवाह (जिनमें से एक ऊपर बताए गए व्यक्ति नहीं होना चाहिए) उपस्थित होने चाहिए। आपके शब्द या कार्य आपके मेडिकल रिकॉर्ड में आपके गवाहों और डॉक्टर के नाम के साथ दर्ज किए जाएंगे।
यदि आप एक लिखित निर्देश चाहते हैं तो चिकित्सकों के लिए निर्देश फॉर्म यहां दिया गया है।
आप किसी भी समय अपना मन बदल सकते हैं, चाहे आपकी मानसिक स्थिति कुछ भी हो। मायने यह रखता है कि अब आप क्या चाहते हैं।
आप किसी भी समय अपने निर्देश को रद्द (निरस्त) कर सकते हैं:
अपने निर्देश को रद्द करने के लिए आपको गवाह की आवश्यकता नहीं है। यदि आप कोई नया निर्देश नहीं बनाते हैं, तो आपके साथ ऐसा व्यवहार किया जाएगा जैसे आपके पास कोई निर्देश नहीं है।
यदि आपके पास एक से अधिक निर्देश हैं, तो सबसे हाल के निर्देश का पालन किया जाएगा।
यदि आपके डॉक्टर को आपके निर्देश का पालन करना असंभव लगता है, तो आपको किसी अन्य अस्पताल में स्थानांतरित करने का अधिकार है। यदि आपका डॉक्टर अन्य कारणों से आपके निर्देश का पालन नहीं करने का निर्णय लेता है, तो एक चिकित्सा समिति 48 घंटे के भीतर उस डॉक्टर के निर्णय की समीक्षा करेगी। आपका डॉक्टर समिति में नहीं हो सकता है, और आपको समिति के निर्णय का लिखित स्पष्टीकरण प्राप्त करने का अधिकार है।
कुछ प्रतियां बनाएं और मूल को सुरक्षित स्थान पर रखें। आपात स्थिति में, आपके घर पर रखे अग्निरोधक दस्तावेज़ प्रमाण को सुरक्षा जमा बॉक्स की तुलना में एक्सेस करना आसान होता है। सुनिश्चित करें कि आपके डॉक्टर को पता है कि आपने एक निर्देश दिया है ताकि वे इसे आपके मेडिकल रिकॉर्ड में दर्ज कर सकें। अपने निर्देश की एक प्रति अपने डॉक्टर को दें।
कानून पढ़ने के लिए, टेक्सास स्वास्थ्य और सुरक्षा कोड, उपअध्याय बी, धारा 166.031 से 166.053 देखें।