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गर्भावस्था और स्वास्थ्य देखभाल

स्वास्थ्य बीमा मेडिकेड और मेडिकेयर

यह लेख गर्भवती कर्मचारियों के लिए रोजगार सुरक्षा, गर्भावस्था के दौरान स्वास्थ्य बीमा और माता-पिता की छुट्टी के विकल्पों के बारे में जानकारी देता है।
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यहां, संघीय गर्भावस्था भेदभाव अधिनियम और टेक्सास कानून के तहत सुरक्षा, गर्भावस्था के दौरान बीमा कवरेज की उपलब्धता और माता-पिता की छुट्टी के विकल्पों के बारे में जानें।

यह लेख टेक्सास यंग लॉयर्स एसोसिएशन, यू.एस. इक्वल एम्प्लॉयमेंट अपॉर्चुनिटी कमीशन, टेक्सास हेल्थ एंड ह्यूमन सर्विसेज, टेक्सास वर्कफोर्स कमीशन और यू.एस. डिपार्टमेंट ऑफ हेल्थ एंड ह्यूमन सर्विसेज द्वारा लिखी गई सामग्री से संकलित किया गया था। इसे शैली के लिए हल्के रूप से संपादित किया गया है।

फरवरी 26, 2023 को TexasLawHelp.org द्वारा संशोधित।

गर्भावस्था के दौरान आपके पास किस तरह की रोजगार सुरक्षा है?

जब तक एक गर्भवती महिला अपनी नौकरी के प्रमुख कार्यों को करने में सक्षम है, तब तक उसे गर्भवती होने के कारण नौकरी से निकालना या काम पर नहीं रखना कानून के खिलाफ है। गर्भावस्था के कारण उसके वेतन में कटौती करना या उसे कम स्थिति में पदावनत करना कानून के खिलाफ है। गर्भावस्था के लिए लाभ रोकना भी कानून के खिलाफ है क्योंकि महिला अविवाहित है। सभी गर्भावस्था भेदभाव के रूप हैं, और सभी अवैध हैं।

गर्भवती महिलाओं को गर्भावस्था भेदभाव अधिनियम के तहत सुरक्षा प्राप्त है। इसमें कहा गया है कि कम से कम 15 कर्मचारियों वाले व्यवसायों को गर्भवती महिलाओं के साथ उसी तरह व्यवहार करना चाहिए जैसे अन्य नौकरी आवेदकों या समान क्षमताओं या सीमाओं वाले कर्मचारियों के साथ किया जाता है।

परिवार और चिकित्सा अवकाश अधिनियम उन श्रमिकों की नौकरियों की भी रक्षा करता है जो 50 या उससे अधिक कर्मचारियों वाली कंपनियों में काम करते हैं और जिन्होंने कम से कम 12 महीने तक कंपनी के लिए काम किया है। इन कंपनियों को कर्मचारियों को चिकित्सा कारणों से, जिसमें गर्भावस्था और प्रसव शामिल हैं, 12 सप्ताह की अवैतनिक छुट्टी लेने की अनुमति देनी चाहिए। इस 12 सप्ताह की अवधि के दौरान आपकी नौकरी नहीं दी जा सकती है।

राज्य के कानून गर्भवती महिलाओं के अधिकारों की भी रक्षा करते हैं।

टेक्सास कानून पंद्रह या अधिक कर्मचारियों वाले व्यवसायों को गर्भवती कर्मचारियों के प्रति भेदभावपूर्ण व्यवहार से रोकता है और विकलांग कर्मचारियों के लिए उचित सुविधा की आवश्यकता होती है।

अक्षमता कानून एक गर्भवती कर्मचारी के लिए लागू हो सकते हैं यदि गर्भावस्था जटिल हो जाती है और इसके परिणामस्वरूप कुछ ऐसा होता है जो अक्षमता में बदल सकता है, जैसे कि गर्भावधि मधुमेह।

इसके अलावा, टेक्सास नगरपालिका और काउंटी नियोक्ताओं को उन कर्मचारियों को समायोजित करने के लिए उचित प्रयास करना चाहिए जो गर्भावस्था के कारण आंशिक रूप से शारीरिक रूप से सीमित हैं। इसमें कर्मचारी के कार्यालय के भीतर एक अस्थायी कार्य असाइनमेंट करना शामिल हो सकता है।

क्या कोई स्वास्थ्य योजना मुझे नामांकन करने से मना कर सकती है क्योंकि मैं गर्भवती हूं?

नहीं। पहले, बीमा कंपनियां आपको मना कर सकती थीं यदि आपने गर्भवती होने के दौरान कवरेज के लिए आवेदन किया था। उस समय, कई स्वास्थ्य योजनाओं ने गर्भावस्था को पहले से मौजूद स्थिति माना था।

यदि आप गर्भवती हैं तो स्वास्थ्य योजनाएं अब आपको कवरेज से वंचित नहीं कर सकतीं। यह सच है, चाहे आप अपने नियोक्ता के माध्यम से बीमा प्राप्त करें या इसे अपने दम पर खरीदें।

इसके अलावा, स्वास्थ्य योजनाएं आपको पॉलिसी लेने के लिए अधिक शुल्क नहीं ले सकती हैं क्योंकि आप गर्भवती हैं। एक बीमा कंपनी आपके लिंग या स्वास्थ्य की स्थिति के आधार पर आपका प्रीमियम नहीं बढ़ा सकती। प्रीमियम वह राशि है जो आप बीमा कराने के लिए हर महीने चुकाते हैं।

गर्भवती होने पर मैं स्वास्थ्य बीमा कैसे प्राप्त कर सकती हूँ?

सबसे पहले, देखें कि क्या आपका नियोक्ता या आपके साथी का नियोक्ता स्वास्थ्य बीमा प्रदान करता है। आपको संभवतः किसी नियोक्ता द्वारा दी जाने वाली स्वास्थ्य योजना से सबसे अच्छी कीमत पर अधिकतम कवरेज मिलेगा। यह आंशिक रूप से इसलिए है क्योंकि अधिकांश नियोक्ता कर्मचारियों के साथ बीमा प्रीमियम की लागत साझा करते हैं।

क्या मुझे अपनी गर्भावस्था के दौरान मेडिकेड मिल सकता है?

टेक्सास में गर्भवती महिलाएं मेडिकेड फॉर प्रेग्नेंट वीमेन या सीएचआईपी प्रसवकालीन कार्यक्रम के माध्यम से अपनी गर्भावस्था के दौरान मुफ्त स्वास्थ्य कवरेज प्राप्त कर सकती हैं।

मेडिकेड गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के दो महीने बाद तक कम आय वाली गर्भवती महिलाओं को स्वास्थ्य कवरेज प्रदान करता है।

CHIP पेरिनाटल उन महिलाओं के लिए समान कवरेज प्रदान करता है जो मेडिकेड प्राप्त नहीं कर सकती हैं और जिनके पास स्वास्थ्य बीमा नहीं है।

गर्भवती महिलाओं के लिए मेडिकेड या CHIP पेरिनेटल के लिए कौन पात्र है?

गर्भवती महिलाओं के लिए मेडिकेड या चिप पेरिनेटल प्राप्त करने के लिए, आपको टेक्सास का निवासी होना आवश्यक है। गर्भवती महिलाओं के लिए मेडिकेड प्राप्त करने के लिए आपको अमेरिकी नागरिक या योग्य गैर-नागरिक होना चाहिए।

यदि आपके पास अन्य स्वास्थ्य बीमा है, तो आप CHIP प्रसवकालीन कार्यक्रम के लिए पात्र नहीं हैं।

जब आप आवेदन करेंगे, तो आपको यह देखने के लिए अपने परिवार की मासिक आय के बारे में सवालों के जवाब देने होंगे कि क्या आप Medicaid या CHIP Perinatal प्राप्त कर सकते हैं।

मेडिकेड या चिप पेरिनेटल के माध्यम से कौन-कौन सी सेवाएं उपलब्ध हैं?

दोनों कार्यक्रम निम्नलिखित सेवाओं को कवर करते हैं:

  • प्रसवपूर्व डॉक्टर के दौरे।
  • प्रसवपूर्व विटामिन।
  • प्रसव और प्रसवकाल।
  • अस्पताल छोड़ने के बाद शिशु के लिए चेकअप और अन्य लाभ।

अधिक जानने और मेडिकेड या सीएचआईपी पेरिनेटल के लिए आवेदन करने के लिए, गर्भवती महिलाओं के लिए मेडिकेड और सीएचआईपी प्रसवकालीन पृष्ठ पर टेक्सास स्वास्थ्य और मानव सेवा वेबसाइट पर जाएं।

क्या मेरे नियोक्ता को मातृत्व या पितृत्व अवकाश प्रदान करना चाहिए?

परिवार और चिकित्सा अवकाश अधिनियम (FMLA) पात्र कर्मचारियों को कुछ "योग्यता घटनाओं" के लिए काम से नौकरी संरक्षित छुट्टी के बारह सप्ताह (और कुछ मामलों में छब्बीस सप्ताह तक) लेने की अनुमति देता है।

FMLA को यह आवश्यकता नहीं है कि छुट्टी का भुगतान किया जाए।

नियोक्ता अपने कर्मचारियों से अन्य प्रकार की छुट्टी का उपयोग करने की अपेक्षा कर सकते हैं, जैसे कि भुगतान अवकाश (पीटीओ), बीमारी की छुट्टी या अल्पकालिक अक्षमता, जो नियोक्ता की नीतियों के अनुसार भुगतान या अवैतनिक हो सकती है।

FMLA केवल उन नियोक्ताओं पर लागू होता है जिनके पास वर्तमान या पूर्ववर्ती कैलेंडर वर्ष में बीस कैलेंडर सप्ताह के लिए पचहत्तर मील के दायरे में पचास या अधिक कर्मचारी हैं, और जो अधिनियम के तहत कवर किए गए नियोक्ता हैं।

FMLA में कर्मचारियों की संख्या की परवाह किए बिना सार्वजनिक एजेंसियों, सार्वजनिक और निजी प्राथमिक और माध्यमिक विद्यालयों को भी शामिल किया गया है।

FMLA अवकाश के लिए पात्र होने के लिए, एक कर्मचारी को छुट्टी से पहले बारह महीनों के लिए नियोजित होना चाहिए और उन बारह महीनों के दौरान कम से कम 1,250 घंटे काम किया होना चाहिए। कर्मचारी को पचहत्तर मील के दायरे में कम से कम पचास कर्मचारियों वाले कार्यस्थल पर भी काम करना आवश्यक है।

अधिक जानकारी के लिए, परिवार और चिकित्सा अवकाश अधिनियम पृष्ठ पढ़ें, जो अमेरिकी श्रम विभाग द्वारा प्रदान किया गया है।

FMLA के तहत "क्वालीफाइंग इवेंट" क्या होते हैं?

योग्य गर्भावस्था, मातृत्व और पितृत्व से संबंधित घटनाओं में शामिल हैं:

  • आपके नवजात या गोद लिए बच्चे का जन्म और देखभाल।
  • पालक देखभाल के लिए राज्य द्वारा एक बच्चा का स्थानांतरण।
  • गंभीर स्वास्थ्य स्थिति वाले अपने बच्चे की देखभाल करने की आवश्यकता; तथा
  • एक गंभीर स्वास्थ्य स्थिति जो आपको अपनी स्थिति के कार्यों को करने में असमर्थ कर देती है।

अधिक जानकारी के लिए, परिवार और चिकित्सा अवकाश अधिनियम पृष्ठ पढ़ें, जो अमेरिकी श्रम विभाग द्वारा प्रदान किया गया है।

अगर मैं अपने बच्चे के जन्म के लिए FMLA छुट्टी लेना चाहता हूं, तो मेरे नियोक्ता के प्रति मेरी क्या जिम्मेदारियाँ हैं?

यदि आप बच्चे के जन्म या गोद लेने के बाद FMLA अवकाश लेने की योजना बना रहे हैं, तो आपको यह करना चाहिए:

  • छुट्टी लेने से पहले अपने नियोक्ता को कम से कम तीस दिन का लिखित नोटिस दें। ऐसी परिस्थितियों में जहां ऐसा नोटिस संभव नहीं है, आपको जल्द से जल्द FMLA अवकाश की आवश्यकता की सूचना देनी चाहिए।
  • FMLA अवकाश की आवश्यकता के लिए चिकित्सा प्रमाण प्रदान करें। ध्यान दें, आपका नियोक्ता अपने खर्च पर दूसरी या तीसरी चिकित्सा राय का अनुरोध कर सकता है।
  • यह सुनिश्चित करने के लिए व्यवस्था करें कि FMLA अवकाश पर रहते हुए आपके लाभ बाधित न हों, और अर्जित भुगतान समय, बीमार छुट्टी, अक्षमता अवकाश या अन्य छुट्टी के उपयोग के संबंध में मुद्दों का समाधान करें, जो नियोक्ता को आपको लेने से पहले समाप्त करने की आवश्यकता हो सकती है, या समवर्ती रूप से चल सकती है, FMLA छुट्टी।
  • ध्यान रखें कि नियोक्ता आपकी FMLA स्थिति और काम पर लौटने के इरादे को सत्यापित करने के लिए कभी-कभी "चेक-इन" की आवश्यकता भी कर सकते हैं।

FMLA अवकाश से लौटने के बाद आपके नियोक्ता के दायित्व क्या हैं?

आम तौर पर, एक योग्य अवकाश अवधि के समापन पर नियोक्ता को आपको समान शर्तों और लाभों के साथ आपके पूर्व या समकक्ष पद पर पुनः नियुक्त करना चाहिए।

नियोक्ता शिशुओं या छोटे बच्चे के साथ महिला कर्मचारियों के साथ अन्य कर्मचारियों की तुलना में कम अनुकूल व्यवहार नहीं कर सकते।

नर्सिंग या स्तनपान कराने वाले कर्मचारियों की रक्षा करने वाले कानूनों के बारे में जानने के लिए, गर्भावस्था और कार्यस्थल: अपने अधिकारों को जानें।

अगर मुझे लगता है कि मेरा नियोक्ता मेरे अधिकारों का उल्लंघन कर रहा है तो मैं क्या कर सकता हूं?

  • अच्छे दस्तावेज़ रखें। गर्भावस्था या अवकाश से संबंधित अनुरोध और शिकायतें लिखित रूप में करें और अपने नियोक्ता की प्रतिक्रिया का दस्तावेजीकरण करें। नाम, तिथियां शामिल करें और स्थिति या बातचीत के बारे में जितना संभव हो सके उतना विवरण रिकॉर्ड करें। अपनी गर्भावस्था, प्रसव या आपके या आपके बच्चे को होने वाली किसी भी गंभीर स्वास्थ्य स्थिति के बारे में चिकित्सा दस्तावेज रखें।
  • शिकायत करने के लिए अपने नियोक्ता की नीतियों का पालन करें। कई नियोक्ताओं ने शिकायत या गर्भावस्था और छुट्टी से संबंधित मुद्दों को संबोधित करने के लिए लिखित नीतियां बनाई हैं।
  • भेदभाव का आरोप दायर करें। यदि आपको लगता है कि गर्भावस्था, प्रसव या संबंधित चिकित्सा स्थिति के कारण आपके साथ भेदभाव किया जा रहा है, तो टेक्सास वर्कफोर्स कमीशन (TWC) के साथ एक औपचारिक शिकायत दर्ज करें। जब आप TWC के साथ रोजगार भेदभाव की शिकायत दर्ज करते हैं, तो यह स्वचालित रूप से EEOC के साथ भी जमा हो जाती है।
क्या यह मददगार था?
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