श्रमिक मुआवजा तथ्य पत्र

श्रमिकों का मुआवजा एक राज्य-विनियमित बीमा कार्यक्रम है जो काम से संबंधित चोट या बीमारी के लिए श्रमिकों को चिकित्सा और आय लाभ प्रदान करता है, चाहे गलती किसी की भी हो। इसमें व्यावसायिक बीमारियां शामिल हैं (उदाहरण के लिए, काम पर खतरनाक रसायनों में सांस लेने के कारण फेफड़ों की पुरानी स्थिति); काम करते समय दोहराए जाने वाले कार्यों या अजीब स्थितियों के कारण होने वाली आघात की चोटें (उदाहरण के लिए, भारी वस्तुओं को उठाने के कारण पीठ की चोट)। यदि आप नौकरी पर मारे जाते हैं, तो श्रमिक मुआवजा मृत्यु और दफन लाभ का भुगतान करता है। श्रमिकों का मुआवजा केवल काम के दौरान लगी चोटों को ही कवर करता है।

कार्यस्थल की चोटें जो स्वयं लगी होती हैं, कार्यकर्ता के नशे के परिणामस्वरूप होने वाली चोटें, या कार्यकर्ता की शरारत या असुरक्षित प्रथाओं के कारण होने वाली चोटों को कवर नहीं किया जाता है। श्रमिकों से यह भी अपेक्षा की जाती है कि वे नियोक्ता द्वारा दिए गए सुरक्षा उपकरणों का उपयोग करें।

नहीं। टेक्सास में निजी नियोक्ताओं को श्रमिकों के मुआवजे का बीमा लेना अनिवार्य नहीं है। जो लोग ऐसा करते हैं, उन्हें कर्मचारियों को सूचित करना होगा और बीमा वाहक के नाम के साथ कार्यस्थल नोटिस पोस्ट करना होगा। यदि आप नियोक्ता कवरेज के बारे में सुनिश्चित नहीं हैं, तो टेक्सास डिपार्टमेंट ऑफ इंश्योरेंस-वर्कर्स कॉम्पेंसेशन को 800-372-7713 पर कॉल करें।

यदि श्रमिकों के मुआवजे के अंतर्गत कवर किया जाता है, तो आप अपने नियोक्ता पर काम से संबंधित चोटों या बीमारी के लिए मुकदमा नहीं कर सकते। कुछ अपवाद हैं-यदि पंच-प्रेस का संचालन करते समय, नाव या जहाज पर काम करते समय, या एस्बेस्टस के संपर्क से बीमार होने पर, आप मुकदमा कर सकते हैं, भले ही आपका नियोक्ता श्रमिकों के मुआवजे की सदस्यता लेता हो। यदि किसी तीसरे पक्षकार की भी गलती है, तो आप तीसरे पक्षकार पर मुकदमा कर सकते हैं।

कुछ नियोक्ता श्रमिकों के मुआवजे की सदस्यता नहीं लेते हैं और इसके बजाय निजी व्यावसायिक चोट लाभ योजनाओं का चयन करते हैं। इन योजनाओं को एक संघीय कानून द्वारा शिथिल रूप से नियंत्रित किया जाता है जिसे ईआरआईएसए के रूप में जाना जाता है। यदि योजना प्रभावी है, तो आपको अपने रोजगार की शुरुआत में इसके बारे में जानकारी प्राप्त हो जानी चाहिए थी, साथ ही श्रमिकों के लिए उनकी चोट की सूचना देने के नियम (आमतौर पर 24 घंटे के भीतर), अपील प्रक्रिया (वाहक के आधार पर भिन्न होती है), और चिकित्सा देखभाल तक पहुंच (आमतौर पर नेटवर्क में कुछ डॉक्टरों तक सीमित) भी प्राप्त होनी चाहिए थी।

यदि आप काम पर घायल हो गए हैं और आपका नियोक्ता श्रमिकों के मुआवजा बीमा द्वारा कवर किया गया है:

• चोट लगने की तारीख से 30 दिनों के भीतर अपने नियोक्ता को अपनी चोट की रिपोर्ट करें या जिस तारीख को आपको पता चला कि आपकी चोट या बीमारी नौकरी से संबंधित है। अन्यथा आप लाभ पाने का अधिकार खो सकते हैं।
• टेक्सास बीमा विभाग, श्रमिकों के मुआवजे के प्रभाग (टीडीआई-डीडब्ल्यूसी) को चोट की तारीख या जिस तारीख को आपको अपने व्यवसाय से संबंधित बीमारी के बारे में पता चला, उसके एक (1) वर्ष के भीतर एक पूर्ण दावा फॉर्म (डीडब्ल्यूसी फॉर्म -041) भेजें। फॉर्म और निर्देश श्रमिक मुआवजा कर्मचारी फॉर्म पर उपलब्ध हैं, या 800-252-7031 पर टीडीआई-डीडब्ल्यूसी को कॉल करें।

घायल कर्मचारी परामर्शदाता का कार्यालय (OIEC) प्रारंभिक दावा प्रक्रिया में आपकी मदद कर सकता है। 866-393-6432 पर कॉल करें या घायल कर्मचारी परामर्शदाता के कार्यालय की वेबसाइट पर संसाधन सूची पर जाएं।

आपको किसी भी चरण में मदद के लिए एक वकील को नियुक्त करने का अधिकार है, जिसमें श्रमिकों की मुआवजे की प्रक्रिया, लाभ समीक्षा सम्मेलन, असहमतिपूर्ण केस सुनवाई, अपील पैनल समीक्षा और न्यायिक समीक्षा शामिल हैं।

हाँ। आप दो संभावित अपीलें दायर कर सकते हैं।

1. अपील पैनल से अपील: यदि आप असहमतिपूर्ण केस सुनवाई के फैसले से असहमत हैं, तो आप 15 दिनों के भीतर अपील पैनल में अपील कर सकते हैं। और अधिक जानने के लिए अपील प्रक्रिया के बारे में पर जाएं।
2. टेक्सास जिला अदालत में अपील: यदि आप अपील पैनल के फैसले से असहमत हैं, तो आप उस काउंटी के जिला न्यायालय में निर्णय के खिलाफ अपील कर सकते हैं जहाँ आप रहते हैं। आपको अंतिम निर्णय प्राप्त होने की तारीख से 45 दिनों के भीतर अपील दायर करनी चाहिए। ओईआईसी जिला अदालत में आपकी अपील में मदद नहीं कर सकता; किसी वकील या कानूनी सहायता से परामर्श कीजिए। अधिक जानकारी के लिए मुकदमा दायर करने की प्रक्रिया शुरू करें।

दावा दायर करने पर यदि कोई नियोक्ता आपके खिलाफ जवाबी कार्रवाई करता है, तो यह कानून के खिलाफ है। यदि आपको लगता है कि आपको दावा करने के लिए दंडित किया जा रहा है, तो आपके पास अपने नियोक्ता के खिलाफ कानूनी कार्रवाई करने का कारण हो सकता है। अपने कानूनी विकल्पों का मूल्यांकन करने के लिए किसी वकील से बात करें।